Η τροχαντηρίτιδα ισχίου χαρακτηρίζεται από πόνο στην εξωτερική περιοχή του ισχίου. Συνήθως προκαλείται από τενοντίτιδα στην περιοχή του μέσου και του μικρού γλουτιαίου και κάποιες φορές συνοδεύεται από ερεθισμό ή φλεγμονή του ορογόνου θύλακα. Οι ηλικίες που επηρεάζονται πιο πολύ είναι γυναίκες πάνω από 50 ετών σε ποσοστό 15% σε σχέση με τους άνδρες που μόνο το 6,6% προσβάλλονται από την τροχαντηρίτιδα ισχίου. Παλαιότερα επικρατούσε ο όρος τροχαντήριος θυλακίτιδα αλλά σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες όταν υπάρχει τροχαντηρίτιδα δεν συνυπάρχει απαραίτητα και συλλογή υγρού στον ορογόνο θύλακο οπότε για αυτό και δεν χρησιμοποιείται πλέον αυτή η ονομασία.
Είδη τροχαντηρίτιδας ισχίου
- Οξύ σύνδρομο τροχαντηρίτιδας ισχίου (εμφανίζεται μετά από τραυματισμό ή υπέρχρηση του ισχίου σε κάποια δραστηριότητα)
- Χρόνια τροχαντηρίτιδα ισχίου (υπερβολική πίεση στην άρθρωση του ισχίου ή επαναλαμβανόμενες κινήσεις)
Συμπτώματα τροχαντηρίτιδας ισχίου
- Σε οξύ στάδιο έχουμε πόνο, οίδημα, ερυθρότητα
- Στο χρόνιο στάδιο έχουμε πόνο και συνήθως σε συγκεκριμένες κινήσεις όπως βαθύ κάθισμα, σκάλες, όταν ξαπλώνουμε πάνω στην άρθρωση του ισχίου στο πλάι
- Συνήθως ο πόνος εμφανίζεται με την ψηλάφηση του μείζονα τροχαντήρα
Παράγοντες κινδύνου εμφάνισης της τροχαντηρίτιδας
- Φύλο, οι γυναίκες επηρεάζονται σε μεγαλύτερο ποσοστό
- Παχυσαρκία
- Διαβήτης
- Δραστηριότητες που επιβαρύνουν το ισχίο όπως ποδόσφαιρο, μπάσκετ, κ.α.
- Πρόβλημα στη βάδιση και έλλειψη των κατάλληλων υποδημάτων
- Πελματιαία απονευρωσίτιδα
- Ανισοσκελή στάση σώματος και βάδιση
- Αδυναμία στους μυς του κορμού
- Εγκυμοσύνη λόγω των αλλαγών των ορμονών και την αύξηση της ριλαξίνης
- Πόνος στην οσφυϊκή μοίρα
- Πόνος στη μέση
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Προηγούμενα χειρουργεία ή τραυματισμοί στο ισχίο
Κλινική εικόνα ασθενή με τροχαντηρίτιδα ισχίου
- Πόνος στην εξωτερική επιφάνεια του ισχίου
- Πόνος στο ανέβασμα της σκάλας
- Ο ασθενής δεν μπορεί να ξαπλώσει πάνω στην πάσχουσα περιοχή
- Πόνος το βράδυ, διαταραχή ύπνου
- Αίσθηση αστάθειας του ισχίου
- Πόνος στη μέση
Φυσικοθεραπεία για την τροχαντηρίτιδα ισχίου
- Παγοθεραπεία σε περίπτωση οιδήματος, ζεστά επιθέματα σε περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας και μυΪκού σπασμού
- Ηλεκτροθεραπεία, θεραπευτικό υπέρηχο, lazer , ραδιοσυχνότητες(TECAR), manual therapy, βελονισμός για μείωση του πόνου και τις δυσκαμψίας
- Θεραπευτική ταινία kinesio tape για καλύτερη λειτουργικότητα της άρθρωση
- Κατάλληλα υποδήματα για καλή κατανομή του βάρους και μείωση του πόνου
- Θεραπευτική άσκηση για αύξηση της δύναμης, της ευκινησίας και διατήρηση του σωστού βάρους σώματος
- Κλινικό Πιλάτες για λειτουργική αποκατάσταση
- Υδροθεραπεία κυρίως σε περιπτώσεις εγκυμοσύνης και έντονου πόνου αλλά και σε μειωμένη κινητικότητα
- Χειροπρακτική (Manual Therapy)
- TRX
- ERGON τεχνική για καλή λειτουργία της περιτονίας και μείωση της δυσκαμψίας
- Κρουστικός υπέρηχος κυρίως σε περιπτώσεις θυλακίτιδας, τροχαντηρίτιδας αλλά και σε χρόνιο πόνο
